警醒度、肌张力、手功能案例分析集(一)
发表日期:2020-03-05    文章编辑:lphealth    浏览次数:

今天我们会通过一下实操案例来分享一下当孩子有警醒度、肌张力或是手功能方面的问题时,我们可以如何处理?

如果您有遇到类似的问题,可以参考我们案例中的方式,再结合自己孩子的情况进行整合。

老师:

1警醒度:

表现:案例分析XX

集体课--警醒度低,对老师提问无反应,反应慢,回答少,不回答。

语言课---初期尚可,随着教学时长增长,警醒度低,反应慢,或错误增多

感统室---容易警醒度过高,兴奋,跑来跑去,偶尔大叫

判断:

集体课--警醒度低

语言课---后期警醒度低

感统室---警醒度高

干预方法:

集体课---提高声量,多对孩子提问点名,静态与动态教学间隔进行

语言课---合理安排项目时间,学习和休息结合。

感统室---多做本体活动,和触觉降低警醒度,例如,倒立,撑双杠,交替跳,障碍跳、大龙球按摩......

2肌张力:

表现:案例分析YY,没办法跳过10厘米的障碍。

判断:腿部肌张力低

干预方法:多练习腿部本体活动,比如,下蹲起,跳垫子,障碍跳,跑步......

3手功能训练:

表现:案例分析YY,手指不够灵活,不会正确握笔,不会比大拇指......

判断:肩胛骨关节;肘关节;腕关节;手部关节:手弓稳定度问题,手指分化,两侧分化问题,手指力量问题,尺侧桡侧问题......

干预方法:静撑;小牛爬;趴地推球;拧杯盖,钥匙开门;两侧分化活动:用后两根手指握住物品;用不同的手指按压泡沫纸;挂单杠(时长不宜过长,控制在15-20秒以内,防止拉伤);手指弹球;手指夹木棒......

 

老师

小朋友YHY

1.肌张力

1.1表现:做感统项目,唉声叹气,没有精神

1.2诊断:肌张力低

1.3干预方法:本体项目增加肌肉张力,增加小牛爬,仰卧起坐

2.警醒度

2.1表现:做项目的时候无精打采,尤其感统项目,项目做完总是懒洋洋的一趴或一躺

2.2诊断:警醒度偏低

2.3干预方法:增加前庭项目和触觉类项目,如不规则速度荡秋千,指压板

3.手功能

3.1表现:写字很粗很大,笔画顺序错误,剪纸粗糙弱于同龄孩子

3.2诊断:肩胛骨关节;肘关节;腕关节;手部关节:整体肌肉及关节偏弱

3.3干预:

增加手臂手指手腕及肩部肌肉力量,可以用倒立,撑双杠,吊单杠,剪纸,指力器;拧杯盖,手指夹木棒

小朋友LZT

1.警醒度

1.1表现:在往返跑跳绳,注意力不集中不积极,蹦床投篮,随意投

1.2诊断:警醒度低

1.3干预方法:增加前庭类项目,增加触觉和听觉,例如不规则速度荡秋千,大龙球压一压,听比较high的音乐

2..手功能

2.1表现:写字的时候总是很大,而且写字写的很丑,总是超出格子

2.2诊断:手部精细不够,手指分化不够,腕关节和肘关节力量不足

2.3干预方法:

倒立,吊单杠,撑双杠,剪纸,涂色;拧杯盖,钥匙开门;手指夹木棒

 

老师

分享--肌张力

1.ZJH案例

1.1表现:无精打采,靠在任何可以依靠的东西上

1.2诊断:肌张力低

1.3干预方法:本体项目增加肌肉张力,尤其是背部张力,如趴地推球,螃蟹爬

2.PYL案例

2.1表现:协调项目动作僵硬,肌肉触感僵硬,力量型项目如单杠表现超好

2.2诊断:肌张力高

2.3干预方法:通过深压按摩放松肌肉,加强协调运动的练习,对前滚翻和跳绳需要分解动作

2.17上午学习

分享--警醒度

1.ZJH案例

1.1表现:动作磨蹭,小动作很多,反应慢,走神明显,常听而不闻视而不见

1.2诊断:警醒度低

1.3干预:听觉--大声呼名,视觉--挥动教材,触觉--挠痒痒,冷水洗手擦脸

2.PYL案例

2.1表现:行为刻板,熟悉已经接纳的活动非常专注,对突发事件关注很低

2.2诊断:警醒度适宜学习,注意力狭窄

2.3干预方法:经常变动项目内容和项目顺序,减少刻板行为。

手功能案例分享

1PYL肩关节稳定度良好,肘关节稳定度良好,腕关节灵活度欠佳。手弓稳定度较好,双手协调功能较好。对掌功能较弱。目前正在练习单手发牌。手腕关节不灵活一度成为跳绳的瓶颈因素。练习手腕转圈后进步较大。

2ZJH上肢力量较弱,经常需要靠在墙上或者趴在桌子上。手掌稳定侧和精细侧未分化开,但目前需要练习肩关节和肘关节的稳定度,手掌的力度和手指的力度。目前用静撑,双杠,爬网锻炼其上臂的肌张力。以拍篮球练习手掌的力度,捏泡泡纸练习手指力度,涂色练习使用较难着色的彩铅(不用力涂不出颜色来的)。

 

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